益宮顆粒不宜與抗凝藥物、強心苷類藥物、含金屬離子藥物、單胺氧化酶抑制劑及部分清熱解毒類中藥合用。合用可能影響藥效或增加不良反應風險，具體需遵醫囑調整用藥方案。

1、抗凝藥物：

益宮顆粒含有活血化瘀成分，與華法林、阿司匹林等抗凝藥物合用時可能增強抗凝效果，增加出血風險。臨床表現為牙齦出血、皮下瘀斑等，需監測凝血功能并調整劑量。

2、強心苷類藥物：

益宮顆粒中部分成分可能影響電解質平衡，與地高辛等強心苷類藥物合用易誘發心律失常。服藥期間應定期檢查血鉀及心電圖，避免出現惡心、視覺異常等中毒癥狀。

3、含金屬離子藥物：

益宮顆粒中的黃酮類成分與鋁碳酸鎂、硫酸亞鐵等含金屬離子藥物結合會形成沉淀，降低雙方藥效。建議間隔2小時以上服用，避免影響鐵劑吸收或中藥療效。

4、單胺氧化酶抑制劑：

與異煙肼、司來吉蘭等藥物合用可能引發5-羥色胺綜合征，表現為高熱、震顫等癥狀。益宮顆粒含有的酪氨酸衍生物會加重單胺類神經遞質蓄積風險。

5、清熱解毒類中藥：

與黃連上清片、牛黃解毒片等寒涼性質中藥聯用可能產生藥性拮抗，導致腹痛腹瀉。中醫理論認為益宮顆粒溫補氣血，與清熱藥同服易造成脾胃功能紊亂。

使用益宮顆粒期間應保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物影響藥效吸收。服藥后適當進行八段錦、太極拳等溫和運動促進氣血運行，但需避免劇烈運動導致出汗過多耗傷津液。儲存時需密封避光，若出現結塊變質應立即停用。合并慢性疾病患者用藥前需提供完整用藥史給醫師評估，妊娠期及過敏體質者慎用。