小孩牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙齒外傷或萌牙期不適引起，可通過口腔檢查明確原因后針對性治療。

1、齲齒：

乳牙齲壞是兒童牙疼最常見原因。牙齒表面被細菌侵蝕形成齲洞后，冷熱刺激或食物嵌塞會引發(fā)疼痛。早期表現(xiàn)為進食敏感，進展后可能出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。需通過充填治療清除腐質(zhì)，嚴重者可能需根管治療。

2、牙髓炎：

齲齒未及時處理可能發(fā)展為牙髓感染。典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性劇痛，冷熱刺激加重疼痛。患兒常伴有面部腫脹、拒食等癥狀。治療需開髓引流，必要時行乳牙根管治療或拔除患牙。

3、牙齦炎：

口腔衛(wèi)生不良導致菌斑堆積，引發(fā)牙齦紅腫出血。常見于刷牙不徹底的學齡前兒童，疼痛多為持續(xù)性鈍痛。通過超聲潔治配合氯己定含漱液可緩解，日常需加強巴氏刷牙法指導。

4、牙齒外傷：

跌倒碰撞可能導致牙齒震蕩、折斷或脫位。急性損傷后會出現(xiàn)咬合痛、松動等癥狀。需立即就診進行牙片檢查，根據(jù)損傷程度選擇固定、活髓切斷或再植術等處理方式。

5、萌牙不適：

乳恒牙交替期可能出現(xiàn)牙齦脹痛、低熱等癥狀。多發(fā)生于6-12歲換牙階段，表現(xiàn)為萌出部位牙齦發(fā)白、充血。可用冷敷緩解，必要時使用硅膠咬牙膠按摩牙齦。

預防兒童牙疼需建立每日兩次巴氏刷牙習慣，使用含氟牙膏；限制高糖零食攝入頻率，餐后清水漱口；每3-6個月進行專業(yè)涂氟，窩溝封閉第一恒磨牙；乳牙列期出現(xiàn)黑斑、牙齦出血等異常應及時就診。家長可通過牙菌斑染色劑幫助孩子掌握正確刷牙方法，培養(yǎng)使用牙線的習慣，恒牙完全萌出前需監(jiān)督刷牙過程。