腸炎治療常用藥物包括蒙脫石散、諾氟沙星、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。腸炎用藥需針對病因選擇,主要有細菌感染、病毒感染、腸道菌群失調(diào)、非感染性炎癥、寄生蟲感染等因素。
1、細菌感染:
細菌性腸炎常用抗生素治療,如諾氟沙星可抑制腸道致病菌繁殖,頭孢克肟對革蘭氏陰性菌效果顯著。用藥需結合糞便培養(yǎng)結果,避免濫用抗生素導致耐藥性。伴隨腹痛腹瀉時需配合補液鹽預防脫水。
2、病毒感染:
輪狀病毒或諾如病毒所致腸炎以對癥治療為主,蒙脫石散可吸附毒素保護腸黏膜,洛哌丁胺能緩解腹瀉癥狀。需注意病毒性腸炎具有傳染性,應做好隔離消毒措施。
3、菌群失調(diào):
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑能重建腸道菌群平衡,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒適用于抗生素相關性腹瀉。使用時應與抗生素間隔2小時,避免活菌被滅活。
4、非感染炎癥:
潰瘍性結腸炎等非感染性腸炎需用美沙拉嗪緩釋片控制炎癥,嚴重者可短期使用潑尼松。這類藥物需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥以防復發(fā)。
5、寄生蟲感染:
阿苯達唑對蛔蟲、鉤蟲等腸道寄生蟲有效,甲硝唑可治療阿米巴痢疾。用藥期間需復查糞便蟲卵,慢性感染者需多個療程治療。
腸炎患者應注意飲食調(diào)理,急性期選擇低渣流食如米湯、藕粉,恢復期逐步增加蒸蛋、蘋果泥等低纖維食物。避免辛辣刺激及高脂飲食,每日少量多餐減輕腸道負擔。適當補充電解質溶液預防脫水,腹部保暖有助于緩解痙攣。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱時應及時就醫(yī),兒童及老年人需特別注意監(jiān)測脫水體征。保持良好手衛(wèi)生習慣可預防感染性腸炎傳播。