溢脂性脫發可通過米諾地爾、非那雄胺、螺內酯等藥物治療，可能與遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊炎癥、精神壓力、不良生活習慣等因素有關。

1、米諾地爾：

米諾地爾是FDA批準的外用生發藥物，通過擴張頭皮血管促進毛囊血液循環，延長毛發生長期。每日兩次涂抹于脫發區域，需持續使用4-6個月見效。常見副作用包括頭皮瘙癢、多毛癥，孕婦禁用。

2、非那雄胺：

非那雄胺為口服5α-還原酶抑制劑，可降低血清雙氫睪酮濃度。適用于男性患者，每日1mg需長期服用。可能引起性功能障礙，停藥后多數可恢復。女性育齡期禁用，妊娠期接觸可能導致胎兒畸形。

3、螺內酯：

螺內酯通過抗雄激素作用改善女性溢脂性脫發，需配合避孕措施使用。常見不良反應包括月經紊亂、乳房脹痛，長期使用需監測血鉀水平。與米諾地爾聯用可增強療效，但需在醫生指導下調整劑量。

4、酮康唑洗劑：

含2%酮康唑的藥用洗劑能抑制馬拉色菌繁殖，緩解頭皮炎癥和油脂分泌。每周使用2-3次，配合指腹按摩可減少毛囊堵塞。需避免接觸眼睛，使用后可能出現短暫灼熱感。

5、植物提取物：

鋸棕榎提取物可天然抑制5α-還原酶活性，南瓜籽油含植物甾醇調節皮脂分泌。這類補充劑需連續服用3個月以上，適合作為輔助治療。與咖啡因洗發水聯用可增強毛囊活力。

治療期間需保持低糖低脂飲食，增加三文魚、核桃等富含omega-3食物攝入。每周進行30分鐘有氧運動改善血液循環，避免熬夜和過度燙染。使用寬齒木梳減少拉扯，水溫控制在38℃以下洗頭。若半年內無改善或出現頭皮紅腫潰爛，需及時就診排查其他病因。