汗腺癌可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。汗腺癌通常與基因突變、長期慢性炎癥刺激、紫外線暴露、免疫抑制狀態、化學致癌物接觸等因素有關。

1、手術切除：

根治性手術是汗腺癌的首選治療方式，廣泛局部切除術可確保腫瘤邊緣陰性，Mohs顯微描記手術適用于面部等特殊部位。區域淋巴結清掃術用于存在淋巴結轉移的患者。術后需定期隨訪監測復發。

2、放射治療：

輔助放療適用于手術切緣陽性或高風險患者，調強放射治療可精準靶向腫瘤區域。姑息性放療用于緩解轉移灶引起的疼痛或壓迫癥狀。放療可能引起皮膚紅斑、纖維化等不良反應。

3、化學治療：

晚期患者可采用順鉑、多柔比星、紫杉醇等化療方案。聯合化療方案如CAP環磷酰胺+多柔比星+順鉑可提高反應率。化療常見副作用包括骨髓抑制、消化道反應、脫發等。

4、靶向治療：

針對HER2過表達患者可使用曲妥珠單抗，EGFR抑制劑如西妥昔單抗對部分患者有效。抗血管生成藥物貝伐珠單抗可抑制腫瘤血供。治療前需進行基因檢測明確靶點。

5、免疫治療：

PD-1抑制劑帕博利珠單抗、納武利尤單抗可用于PD-L1陽性患者。CTLA-4抑制劑伊匹木單抗聯合PD-1抑制劑提高療效。免疫相關不良反應需密切監測。

汗腺癌患者治療期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補充維生素C和鋅促進傷口愈合。避免辛辣刺激食物減少皮膚不適。根據體力狀況進行散步、瑜伽等低強度運動。術后護理需保持創面清潔干燥，放射治療區域使用無刺激保濕劑。定期復查監測腫瘤標志物和影像學變化。