例假肚子痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、飲食調(diào)節(jié)、適度運動、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起。
1、熱敷:
下腹部熱敷能有效緩解子宮平滑肌痙攣,促進局部血液循環(huán)。使用40℃左右的熱水袋或暖寶寶,每次敷20-30分鐘,注意避免燙傷。熱敷可降低前列腺素對疼痛神經(jīng)的刺激,同時放松盆底肌肉群。經(jīng)期持續(xù)熱敷可減少止痛藥使用頻率。
2、藥物鎮(zhèn)痛:
非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生能抑制前列腺素合成,建議經(jīng)前1-2天開始規(guī)律服用。嚴重痛經(jīng)可考慮短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平,但需排除血栓風險。中成藥如元胡止痛片含延胡索乙素,具有解痙鎮(zhèn)痛作用。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期依賴。
3、飲食調(diào)節(jié):
經(jīng)期應避免生冷、高鹽及咖啡因食物,多攝入富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽。鎂元素可舒緩肌肉緊張,推薦食用南瓜子、黑巧克力。每日飲用生姜紅棗茶能促進經(jīng)血排出,紅糖水溫度以60℃為宜。維生素B族可輔助調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導,緩解疼痛敏感度。
4、適度運動:
經(jīng)期第二天起可進行低強度有氧運動,如快走、瑜伽貓式動作,每次15-20分鐘。盆底肌放松訓練采用腹式呼吸法,吸氣時腹部鼓起,呼氣時收縮會陰。游泳需注意水溫不低于28℃,避免冷水刺激引發(fā)痙攣。運動強度以微微出汗為宜,過度勞累可能加重痛經(jīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理:
氣滯血瘀型痛經(jīng)可用益母草、當歸等活血化瘀藥材,腎陽虛者可艾灸關元穴。耳穴壓豆選取子宮、內(nèi)分泌等穴位,每周更換2次。經(jīng)前一周開始服用溫經(jīng)湯,成分含吳茱萸、桂枝等。中醫(yī)治療需連續(xù)3個月經(jīng)周期,配合忌食寒涼食物。
建立月經(jīng)日記記錄疼痛程度和持續(xù)時間,若出現(xiàn)非經(jīng)期腹痛或痛經(jīng)進行性加重,需排查子宮內(nèi)膜異位癥。日常保持腰腹部保暖,睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕盆腔壓力。鈣質(zhì)補充每日800-1000mg可降低神經(jīng)興奮性,建議選擇檸檬酸鈣等易吸收劑型。長期痛經(jīng)患者建議每年進行婦科超聲檢查,排除器質(zhì)性病變。