牙齦紅腫期間不建議拔牙。牙齦紅腫通常提示存在炎癥或感染,此時拔牙可能加重局部炎癥反應,增加術后感染風險,并影響創面愈合。
1、炎癥期拔牙的風險:
急性炎癥期牙齦組織充血水腫,血管通透性增加,拔牙操作可能導致細菌擴散至周圍組織或血液循環系統。炎癥狀態下麻醉效果可能降低,術中疼痛感更明顯。術后可能出現創口滲血時間延長、局部腫脹加劇等情況,嚴重者可發展為干槽癥或頜骨骨髓炎。
2、需優先處理的牙齦問題:
牙齦紅腫常見于牙齦炎或牙周炎,需通過超聲潔治清除牙結石,配合氯己定含漱液控制感染。若伴隨膿腫形成,需切開引流并口服阿莫西林、甲硝唑等抗生素。對于智齒冠周炎引起的紅腫,需先進行冠周沖洗再評估拔牙時機。
3、適宜拔牙的時機選擇:
建議在炎癥控制后1-2周進行拔牙手術,此時牙齦顏色恢復正常,無自發痛或叩痛。慢性牙周炎患者需在牙周基礎治療完成后再拔除松動牙。糖尿病患者應將空腹血糖控制在8mmol/L以下,高血壓患者血壓需低于160/100mmHg。
牙齦紅腫期間應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免刺激患處。飲食選擇溫涼流質或半流質食物,如南瓜粥、蒸蛋羹等,避免過硬、過燙及辛辣食物。可適量食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果促進牙齦修復,但需避免酸性食物直接接觸紅腫部位。炎癥消退前暫緩劇烈運動,避免加重局部充血。若紅腫持續超過一周或伴隨發熱,需及時復查排除頜面部間隙感染可能。