脂肪肝可能導致谷丙轉氨酶升高。肝臟脂肪堆積會引發(fā)炎癥反應，損傷肝細胞膜，促使谷丙轉氨酶釋放入血，表現(xiàn)為檢測值異常。
1、脂肪肝與谷丙轉氨酶升高的關聯(lián)機制：
脂肪肝分為單純性脂肪肝和脂肪性肝炎兩種類型。單純性脂肪肝通常不會引起谷丙轉氨酶顯著升高，但當發(fā)展為脂肪性肝炎時，肝細胞因脂肪毒性及氧化應激出現(xiàn)炎癥壞死，細胞內的谷丙轉氨酶便會滲入血液。臨床數(shù)據(jù)顯示，約30%-60%的脂肪性肝炎患者伴有輕度至中度轉氨酶升高，數(shù)值多在正常值上限的1-5倍范圍內波動。
2、需鑒別診斷的其他誘因：
除脂肪肝外，病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等均可導致谷丙轉氨酶升高。若檢測值持續(xù)超過正常值3倍以上，或伴有黃疸、乏力等癥狀，需通過肝炎病毒篩查、影像學檢查等手段進一步明確病因。肥胖、糖尿病等代謝異常人群出現(xiàn)轉氨酶升高時，更需優(yōu)先考慮脂肪肝進展可能。
控制體重、限制高脂飲食、增加有氧運動是改善脂肪肝的核心措施。建議每日攝入蔬菜500克以上，選擇深海魚等優(yōu)質蛋白，避免含糖飲料。每周進行150分鐘以上快走、游泳等運動，配合肝功能定期監(jiān)測。若轉氨酶持續(xù)異常，需在醫(yī)生指導下評估是否需使用護肝藥物，如水飛薊賓、雙環(huán)醇等。合并代謝綜合征者應同步控制血糖、血脂指標。
