馬來酸曲美布汀膠囊主要用于治療功能性消化不良和腸易激綜合征,使用時需注意藥物過敏史、特殊人群用藥、藥物相互作用、不良反應監測及長期用藥評估等事項。
1、過敏禁忌:
對馬來酸曲美布汀或輔料成分過敏者禁用。用藥前需確認無過敏史,若出現皮疹、皮膚瘙癢、面部腫脹等過敏反應,應立即停藥并就醫。既往有藥物過敏史者應在醫生指導下謹慎使用。
2、特殊人群:
孕婦及哺乳期婦女需權衡利弊后使用,缺乏明確安全性數據。兒童用藥需嚴格遵醫囑調整劑量。老年患者可能對藥物敏感性增加,建議從低劑量起始。嚴重肝腎功能不全者需監測血藥濃度。
3、藥物相互作用:
與抗膽堿能藥物聯用可能增強抑制作用,需調整劑量。避免與延長QT間期藥物如某些抗心律失常藥合用,可能增加心律失常風險。與中樞神經系統抑制劑合用可能加重嗜睡等不良反應。
4、不良反應:
常見不良反應包括頭暈、頭痛、便秘或腹瀉。偶見心悸、肝功能異常,用藥期間需定期監測心電圖和肝酶。出現嚴重心動過速、黃疸或持續頭痛時應立即就醫。
5、用藥評估:
治療功能性胃腸病一般2周內癥狀改善,若無效需重新評估診斷。長期連續用藥超過3個月需定期復查,避免掩蓋器質性疾病。突然停藥可能導致癥狀反彈,建議逐漸減量。
用藥期間建議保持規律飲食,避免辛辣刺激性食物。可配合腹部按摩或熱敷緩解胃腸不適。適當進行步行、瑜伽等輕度運動促進胃腸蠕動。避免飲酒及含咖啡因飲料,減少胃腸道刺激。若需同時服用其他藥物,建議間隔2小時以上。出現排便習慣改變或持續腹痛應及時復診,排除器質性疾病可能。儲存時需避光防潮,置于兒童不易接觸處。