輸卵管粘連是指輸卵管因炎癥、感染或手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致管腔部分或完全阻塞的病理狀態(tài)，主要由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、既往手術(shù)史、結(jié)核感染及流產(chǎn)并發(fā)癥等因素引起。

1、盆腔炎癥：

慢性盆腔炎是輸卵管粘連最常見原因，病原體如淋球菌、衣原體等上行感染引發(fā)輸卵管黏膜充血水腫，炎性滲出物導(dǎo)致管壁粘連。急性期需抗生素治療，慢性期可配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收。

2、子宮內(nèi)膜異位：

異位子宮內(nèi)膜組織侵襲輸卵管漿膜層，周期性出血刺激形成纖維性粘連。患者常伴有痛經(jīng)、性交痛，腹腔鏡手術(shù)可清除病灶，術(shù)后藥物抑制內(nèi)膜生長。

3、手術(shù)創(chuàng)傷：

盆腔手術(shù)如剖宮產(chǎn)、卵巢囊腫剔除可能損傷輸卵管漿膜層，術(shù)后纖維素滲出形成機(jī)械性粘連。術(shù)中精細(xì)操作、防粘連材料應(yīng)用能降低風(fēng)險(xiǎn)。

4、結(jié)核感染：

生殖系統(tǒng)結(jié)核通過血行傳播至輸卵管，形成干酪樣壞死和纖維化狹窄。需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

5、流產(chǎn)并發(fā)癥：

不全流產(chǎn)或感染性流產(chǎn)可能導(dǎo)致炎性物質(zhì)逆流至輸卵管，引發(fā)粘連性閉鎖。術(shù)后預(yù)防性抗生素和定期復(fù)查可減少后遺癥。

輸卵管粘連患者日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生避免感染，適度運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。備孕女性建議監(jiān)測排卵周期，確診粘連超過一年未孕者需考慮宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀粘連，尤其是有盆腔手術(shù)史或反復(fù)下腹痛的人群。