前列腺肥大不治療可能導致排尿困難、尿潴留、腎功能損害、膀胱結石、泌尿系統感染等并發癥。

1、排尿困難：

前列腺增大會壓迫尿道，導致尿流變細、排尿費力。長期未治療可能發展為完全性尿潴留，需緊急導尿處理。日常可采取定時排尿、避免憋尿、減少酒精攝入等措施緩解癥狀。

2、尿潴留風險：

急性尿潴留是常見急癥，表現為突然無法排尿伴下腹脹痛。慢性尿潴留可能引發膀胱功能減退。這兩種情況均需及時就醫，醫生可能采用α受體阻滯劑如坦索羅辛、特拉唑嗪等藥物緩解癥狀。

3、腎臟損害：

長期尿路梗阻會導致雙側腎積水，影響腎功能。臨床表現為血肌酐升高、夜尿增多。需通過超聲檢查評估腎臟情況，嚴重者需留置導尿管或行經尿道前列腺電切術解除梗阻。

4、膀胱并發癥：

殘余尿增加易誘發膀胱結石形成，表現為排尿中斷、血尿。反復感染可能發展為慢性膀胱炎。治療需結合抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟，結石較大時需行膀胱鏡碎石術。

5、感染風險：

尿流不暢易導致細菌滋生，引發前列腺炎、附睪炎等。典型癥狀包括尿頻尿急、發熱寒戰。預防需保持會陰清潔，適量飲水，必要時服用磷霉素、呋喃妥因等抗菌藥物。

前列腺肥大患者需限制辛辣刺激食物，每日飲水量保持在1500-2000ml，避免久坐騎車。適度進行提肛運動增強盆底肌力，定期復查前列腺特異性抗原。出現排尿疼痛、血尿、腰背疼痛等癥狀時應立即就診泌尿外科，根據病情選擇藥物保守治療或手術干預如經尿道前列腺切除術、激光汽化術等。