創(chuàng)傷后應激障礙的嚴重程度因人而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為短暫癥狀，部分可能長期影響社會功能。癥狀嚴重度與創(chuàng)傷事件性質、個體心理素質、社會支持系統(tǒng)等因素相關。

1、癥狀表現(xiàn)：典型癥狀包括創(chuàng)傷性再體驗、警覺性增高、回避行為等。再體驗表現(xiàn)為反復出現(xiàn)創(chuàng)傷畫面或噩夢；警覺性增高可導致易怒、失眠；回避行為可能影響正常社交。癥狀持續(xù)超1個月需專業(yè)評估。

2、功能損害：中重度患者可能出現(xiàn)工作能力下降、人際關系惡化。約30%患者伴隨抑郁障礙，15%存在物質濫用風險。兒童患者可能出現(xiàn)退行性行為如尿床、言語能力倒退。

3、慢性化風險：未經干預者中20%癥狀持續(xù)超5年。慢性患者更易共病心血管疾病、免疫功能障礙。早期心理干預可降低慢性化概率40%-60%。

4、自殺風險：重度患者自殺意念發(fā)生率是普通人群6倍。合并抑郁、物質依賴時風險倍增。需特別關注戰(zhàn)爭老兵、性暴力受害者的自傷行為。

5、康復差異：50%患者經治療1年內癥狀顯著改善。認知行為療法聯(lián)合眼動脫敏再加工技術有效率可達70%。社會支持良好者康復速度提升2-3倍。

創(chuàng)傷后應激障礙的日常管理需結合規(guī)律運動如瑜伽、游泳，采用地中海飲食模式補充ω-3脂肪酸，建立穩(wěn)定作息。家庭成員應接受心理教育，避免過度保護或指責。定期進行正念訓練可降低癥狀復發(fā)率，建議每周3次、每次20分鐘。康復期可逐步進行志愿服務等社會功能重建活動，但需避免過早接觸創(chuàng)傷相關刺激。癥狀波動時及時聯(lián)系心理醫(yī)生調整治療方案。