割包皮包皮環(huán)切術(shù)術(shù)前術(shù)后需注意術(shù)前評(píng)估、傷口護(hù)理、預(yù)防感染、活動(dòng)限制和復(fù)診隨訪五項(xiàng)核心事項(xiàng)。

1、術(shù)前評(píng)估：

術(shù)前需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征，排除凝血功能障礙、急性生殖器感染等禁忌癥。高血壓、糖尿病患者需提前控制指標(biāo)穩(wěn)定。術(shù)前8小時(shí)需禁食禁水，避免麻醉風(fēng)險(xiǎn)。青少年患者需做好心理疏導(dǎo)。

2、傷口護(hù)理：

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎止血，48小時(shí)后可拆除敷料。每日用生理鹽水清洗傷口，保持干燥清潔。排尿時(shí)避免尿液污染創(chuàng)面，可采取坐位排尿。術(shù)后1周內(nèi)避免沐浴，擦浴時(shí)避開(kāi)手術(shù)區(qū)域。

3、預(yù)防感染：

術(shù)后需口服頭孢克洛等抗生素3-5天預(yù)防感染。如出現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)。避免抓撓傷口，內(nèi)褲選擇純棉透氣材質(zhì)。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、活動(dòng)限制：

術(shù)后3天內(nèi)建議臥床休息，避免久坐壓迫傷口。1周內(nèi)禁止騎車、深蹲等會(huì)陰部受力活動(dòng)。2周內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。兒童患者需防止玩耍時(shí)碰撞傷口。

5、復(fù)診隨訪：

術(shù)后7天需拆線并檢查愈合情況，1個(gè)月后復(fù)查包皮口狹窄風(fēng)險(xiǎn)。觀察夜間勃起是否導(dǎo)致傷口裂開(kāi)，必要時(shí)服用雌激素類藥物抑制勃起。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)排尿困難、瘢痕增生需及時(shí)干預(yù)。

飲食上多攝入高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物及酒精。穿著寬松衣物減少摩擦，睡眠時(shí)采取仰臥位減輕局部壓力。術(shù)后1個(gè)月可逐步恢復(fù)慢跑等輕度運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可恢復(fù)正常性生活。注意觀察陰莖頭敏感度變化，多數(shù)患者3-6個(gè)月會(huì)逐漸適應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或愈合不良，需立即返院處理。