白色糠疹單純糠疹病情加重可能出現色素脫失斑擴大、皮膚干燥脫屑加劇，嚴重時可能繼發感染或遺留持久性色素減退。病情進展主要與日曬刺激、皮膚屏障受損、真菌定植、營養缺乏、免疫調節異常等因素相關。

1、色素脫失加重：

皮損區域白色斑片可能從初期硬幣大小擴展至掌面范圍，邊界逐漸清晰。這與黑素細胞功能暫時受抑有關，過度清洗或暴曬會加速色素脫失。建議使用物理防曬霜含氧化鋅成分保護皮損區，避免使用刺激性護膚品。

2、皮膚屏障破壞：

角質層含水量下降導致鱗屑增厚，可能伴隨細裂紋和刺痛感。這與皮脂腺分泌減少、神經酰胺合成不足相關。可選用含尿素或凡士林的保濕劑修復屏障，洗澡水溫需控制在38℃以下。

3、繼發感染風險：

搔抓破損處可能并發金黃色葡萄球菌感染，出現膿皰或滲出。馬拉色菌過度增殖也可能誘發瘙癢加劇。表現為紅斑基底上出現衛星灶時，需進行真菌鏡檢鑒別。

4、營養代謝失衡：

維生素B族缺乏會延緩表皮更新，鋅元素不足影響創傷修復。血清檢測可能顯示維生素D水平降低，這與角質形成細胞分化異常相關。建議增加深海魚、蛋黃等富含不飽和脂肪酸的食物。

5、免疫調節紊亂：

部分患者外周血Th1/Th2細胞比例失衡，IL-4等細胞因子水平升高。這種情況常見于特應性體質患者，可能伴隨過敏性鼻炎或哮喘病史。需避免接觸塵螨等常見過敏原。

日常護理需注重溫和清潔與保濕修復，選擇無皂基弱酸性沐浴露，沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜。飲食建議增加富含維生素A胡蘿卜、菠菜、維生素E堅果、橄欖油及歐米伽3脂肪酸三文魚、亞麻籽的食物攝入。避免穿著粗糙化纖衣物摩擦患處，戶外活動時佩戴寬檐帽防護。若皮損持續擴散超過6個月或出現明顯炎癥反應，建議至皮膚科進行伍德燈檢查與皮膚鏡評估，必要時可采用窄譜中波紫外線NB-UVB光療干預。