身上起紅點(diǎn)伴瘙癢需通過皮膚鏡檢查、過敏原檢測、血常規(guī)、IgE抗體檢測、真菌培養(yǎng)等方式明確病因。該癥狀可能與接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、真菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。

1、皮膚鏡檢查：通過皮膚鏡觀察紅點(diǎn)形態(tài)特征，區(qū)分濕疹、銀屑病等皮膚病的典型表現(xiàn)。毛細(xì)血管擴(kuò)張或鱗屑分布模式可輔助診斷，無創(chuàng)操作適合作為初篩手段。

2、過敏原檢測：采用點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測，識別花粉、塵螨等致敏物質(zhì)。對于速發(fā)型過敏反應(yīng)引起的蕁麻疹有較高檢出率，需避開抗組胺藥物干擾。

3、血常規(guī)檢查：嗜酸性粒細(xì)胞比例升高提示過敏或寄生蟲感染，白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常可能反映細(xì)菌感染。該檢查能初步判斷是否存在系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)。

4、IgE抗體檢測：總IgE水平升高常見于特應(yīng)性皮炎等過敏性疾病，結(jié)合過敏原特異性IgE可明確致敏原。數(shù)值超過100IU/ml時(shí)需考慮慢性蕁麻疹可能。

5、真菌培養(yǎng)：刮取皮屑進(jìn)行培養(yǎng)可確診體癬等真菌感染，鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲即可確診。對于環(huán)形紅斑伴脫屑的皮損具有鑒別診斷價(jià)值。

日常需記錄皮疹發(fā)作與飲食、環(huán)境的關(guān)聯(lián)性，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著純棉透氣衣物，使用溫和無香料的清潔產(chǎn)品。控制洗澡水溫在38℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。急性期可嘗試?yán)浞缶徑怵W，慢性反復(fù)發(fā)作建議完善甲狀腺功能等免疫相關(guān)檢查。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，定期清洗床品減少塵螨接觸。