雙胎妊娠可能增加妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、貧血、早產、胎盤異常等并發癥風險。主要與子宮過度擴張、胎盤負荷增加、激素水平變化等因素相關。

1、妊娠期高血壓：

雙胎孕婦發生妊娠期高血壓疾病的風險是單胎的2-3倍，包括妊娠高血壓、子癇前期等。子宮內兩個胎盤釋放的血管活性物質增多，導致全身小動脈痙攣，表現為血壓升高、蛋白尿。需加強血壓監測，必要時使用拉貝洛爾等降壓藥物控制。

2、妊娠期糖尿?。?/h3>

雙胎妊娠胰島素抵抗更顯著，胎盤分泌的拮抗胰島素激素倍增，血糖控制難度增加。典型表現為多飲多食、尿糖陽性，可能引發巨大兒或新生兒低血糖。建議通過血糖儀動態監測，采用分餐制配合胰島素治療。

3、孕期貧血：

雙胎對鐵和葉酸的需求量較單胎增加40%，血容量擴充更明顯。血紅蛋白低于110g/L時可診斷為貧血，常見頭暈乏力、面色蒼白。需提前補充硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等鐵劑，配合維生素C促進吸收。

4、早產風險：

約50%雙胎妊娠在37周前分娩，子宮過度膨脹誘發宮縮是主因?？赡馨殡S胎膜早破、宮頸機能不全，新生兒需面臨呼吸窘迫綜合征等并發癥。建議減少活動量，必要時使用阿托西班等宮縮抑制劑延長孕周。

5、胎盤異常：

雙胎易出現前置胎盤、胎盤早剝等情況，兩個胎盤植入面積增大是誘因。突發陰道流血、腹痛是典型癥狀，嚴重時需緊急剖宮產。超聲檢查可明確胎盤位置，完全性前置胎盤需絕對臥床。

雙胎孕婦應保證每日熱量攝入增加300-500大卡，蛋白質增至100-110g，分5-6餐進食。建議選擇游泳、孕婦瑜伽等低強度運動，每周3次每次不超過30分鐘。自孕20周起每2周產檢一次，重點監測宮頸長度和胎兒生長曲線。睡眠時采用左側臥位改善胎盤供血，使用孕婦枕緩解腰部壓力。出現規律宮縮、持續頭痛或視物模糊等癥狀需立即就醫。