新生兒巨細胞病毒感染主要表現為黃疸、肝脾腫大、血小板減少等癥狀，嚴重時可出現聽力損傷或神經系統后遺癥。感染途徑主要有母嬰垂直傳播、母乳傳播或輸血感染。

1、黃疸：

約60%患兒出現皮膚和鞏膜黃染，多由病毒感染導致肝功能異常引起。黃疸通常在出生后1-2周內出現，可能伴隨尿色加深和糞便顏色變淺。血液檢查可見直接膽紅素與間接膽紅素同時升高。

2、肝脾腫大：

肝臟觸診超過肋下3厘米，脾臟可在左肋緣下觸及。超聲檢查顯示肝實質回聲增粗，可能伴有門靜脈高壓。部分患兒會出現轉氨酶升高至正常值5倍以上。

3、出血傾向：

血小板計數常低于50×10?/L，表現為皮膚瘀點瘀斑、臍帶殘端滲血或消化道出血。骨髓檢查可見巨核細胞成熟障礙，這與病毒直接抑制造血功能有關。

4、小頭畸形：

宮內感染者可能出現頭圍小于同齡兒第3百分位，伴隨腦室擴大或鈣化灶。顱腦MRI可顯示腦白質病變、腦發育遲緩等異常，這類患兒后期可能出現運動障礙或智力低下。

5、感音神經性聾：

約10%-15%患兒會出現單側或雙側聽力下降，耳聲發射檢查未通過。聽力損傷可能進行性加重，部分患兒需要佩戴助聽器或植入人工耳蝸。

確診需進行尿液或血液CMV-DNA檢測，母乳喂養母親應進行乳汁病毒載量監測。護理期間需定期監測肝功能、血常規和聽力篩查，避免使用腎毒性藥物。接觸患兒前后需嚴格洗手，患兒衣物應單獨清洗消毒。提倡母乳喂養前進行巴氏消毒處理，生長發育監測需持續至學齡期，重點關注神經運動發育和語言能力評估。