多數梅毒患者經過規范治療可以正常生活，壽命與常人無異。早期梅毒通過青霉素治療可完全治愈，晚期梅毒雖可能遺留器官損傷，但積極控制并發癥仍能長期生存。
一、早期梅毒一期、二期預后良好：
一期梅毒表現為硬下疳，二期出現皮疹和淋巴結腫大，此時病原體未廣泛擴散。規范使用芐星青霉素或普魯卡因青霉素治療2-3周，治愈率超過95%。治療后需定期復查血清學指標，避免性接觸直至醫生確認無傳染性。日常需保持患處清潔，避免抓撓皮損。
二、晚期梅毒三期需綜合管理：
未經治療的梅毒可能在感染后10-30年發展為三期，累及心血管、神經系統等。心血管梅毒可能導致主動脈瘤，神經梅毒可引發癡呆或運動障礙。此時需聯合長效青霉素、糖皮質激素等控制炎癥，并通過心臟支架、腦脊液引流等手術處理并發癥。雖難以完全逆轉損傷，但規范治療可顯著延緩疾病進展。
三、特殊人群需個體化干預：
孕婦梅毒可能引起流產或胎兒先天感染，需在孕早期完成青霉素療程。合并HIV感染者需延長治療周期并加強免疫調節。此類患者需每3個月監測血清滴度，必要時進行腦脊液檢查。
梅毒患者應保證優質蛋白和維生素攝入，如魚肉、深色蔬菜促進組織修復；避免飲酒以免加重神經損傷。規律進行散步、太極拳等低強度運動增強體質。心理上需正視疾病，通過正念冥想緩解焦慮，家屬應給予充分情感支持。嚴格遵醫囑復查，出現視力模糊、胸痛等新發癥狀時立即就醫。
