火疙瘩與火癤子的區別主要在于病因、癥狀特征及嚴重程度。火疙瘩多為毛囊淺表炎癥，表現為紅腫小丘疹；火癤子則是深部毛囊及周圍組織的化膿性感染，常伴明顯疼痛和膿頭形成。

1、病因差異：

火疙瘩多由金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊淺層引起，常見于出汗多、清潔不足或衣物摩擦部位。火癤子則是細菌侵入毛囊深部及周圍脂肪組織導致的急性化膿性炎癥，糖尿病、免疫力低下者更易發生。

2、癥狀表現：

火疙瘩初期為紅色丘疹，直徑多小于1厘米，觸痛輕微，可能自行消退。火癤子表現為硬結基底較大的紅色腫塊直徑常超2厘米，伴隨跳痛，中央逐漸形成黃色膿栓，可能伴有發熱等全身癥狀。

3、病程進展：

火疙瘩通常3-5天消退，極少化膿破潰。火癤子需7-10天發展，膿栓成熟后會破潰排膿，可能遺留暫時性色素沉著，嚴重者可發展為癰或蜂窩織炎。

4、好發部位：

火疙瘩好發于面部、頸部及四肢暴露部位。火癤子多見于臀部、大腿內側、腋下等易摩擦區域，且常單發，相鄰多個火癤子融合可能提示癰的形成。

5、處理原則：

火疙瘩可通過局部消毒、外用抗生素軟膏控制。火癤子未化膿時可濕敷消炎，成熟膿頭需由醫生切開引流，頑固復發者需排查血糖異常等潛在病因。

保持皮膚清潔干燥是預防兩者的關鍵。日常應避免抓撓皮膚，穿著透氣衣物，高溫季節及時擦汗。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當補充維生素A、C增強皮膚抵抗力。出現持續紅腫熱痛、發熱或面部三角區病灶時需立即就醫，切忌自行擠壓，以免感染擴散引發顱內并發癥。