神經痛可通過卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物治療，通常由糖尿病周圍神經病變、帶狀皰疹后遺神經痛、三叉神經痛、坐骨神經痛、多發性硬化癥等因素引起。

1、卡馬西平：

卡馬西平是治療三叉神經痛的一線藥物，通過抑制鈉離子通道減少異常放電。該藥物對突發性刺痛效果顯著，但可能引起頭暈或肝功能異常。用藥期間需定期監測血藥濃度，避免與葡萄柚汁同服。

2、加巴噴丁：

加巴噴丁適用于糖尿病性神經痛和皰疹后神經痛，通過調節鈣通道發揮鎮痛作用。常見副作用包括嗜睡和下肢水腫，建議從低劑量開始逐漸增量。與阿片類藥物聯用時可增強鎮痛效果。

3、普瑞巴林：

普瑞巴林作為加巴噴丁的衍生物，對中樞敏化型疼痛更具針對性。該藥能改善睡眠障礙和焦慮等伴隨癥狀，但需警惕體重增加和視力模糊等不良反應。腎功能不全者需調整劑量。

4、聯合用藥：

頑固性神經痛可采用阿米替林聯合鎮痛藥的方案，三環類抗抑郁藥通過增強下行抑制通路起效。嚴重病例可短期使用曲馬多，但需注意成癮風險。局部辣椒素貼片適用于局部神經病變。

5、輔助療法：

維生素B族和α-硫辛酸能改善神經代謝，配合低頻電刺激可促進神經修復。保持適度有氧運動，避免高糖飲食加重神經炎癥。冷敷適用于急性期，熱敷更適合慢性神經痛。

日常可增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，減少精制糖攝入。太極拳和游泳等低沖擊運動有助于改善神經血液循環，睡眠時保持患肢抬高。若出現肌肉無力或二便失禁需立即就醫，可能提示脊髓壓迫等急癥。神經阻滯或脊髓電刺激等介入治療適用于藥物控制不佳者。