異位妊娠需通過醫學檢查確診，典型癥狀包括停經后腹痛與陰道流血，但確診需結合血人絨毛膜促性腺激素檢測和超聲檢查。
1、典型癥狀識別：
停經后突發下腹撕裂樣疼痛是常見表現，多伴隨陰道不規則出血，出血量通常少于月經量。部分患者可能出現肩部放射痛，因腹腔內出血刺激膈神經所致。嚴重者可出現暈厥或休克，提示輸卵管破裂導致腹腔內大出血，需緊急就醫。
2、實驗室檢查：
血人絨毛膜促性腺激素水平測定是關鍵指標，異位妊娠時該激素上升速度較正常妊娠緩慢。連續監測發現48小時增幅不足50%需高度警惕。孕酮值低于15ng/ml也有提示意義，但需結合其他檢查綜合判斷。
3、影像學診斷：
經陰道超聲是首選方法，宮腔內未見孕囊而附件區出現混合性包塊時需考慮異位妊娠。約85%的異位妊娠發生在輸卵管，超聲可見輸卵管增粗或環狀血流信號。腹腔鏡檢查既是診斷金標準，也可同時進行手術治療。
確診后需根據病情選擇藥物保守治療或手術干預。甲氨蝶呤適用于早期未破裂型，可抑制滋養細胞生長。腹腔鏡手術能保留生育功能，術后需監測血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍。日常需避免劇烈運動，加強營養攝入，多食用含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血。術后三個月內需避孕，再次懷孕前建議進行輸卵管造影評估。出現下腹隱痛或異常出血應及時復查，心理疏導有助于緩解焦慮情緒。
