雙胎妊娠早產可通過控制體重增速、定期產檢監測宮頸長度、避免劇烈活動、預防感染、必要時宮頸環扎術等方式預防。早產風險與子宮過度擴張、宮頸機能不全、絨毛膜羊膜炎、妊娠期高血壓等因素相關。

1、體重管理：雙胎孕婦需將孕期總增重控制在16-25kg范圍內，每周增重約0.5kg。過度增重會加重子宮負擔，建議分餐制每日進食5-6次，選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶，限制精制糖攝入。每日進行30分鐘低強度運動如孕婦操或游泳。

2、宮頸監測：從妊娠16周起每兩周測量宮頸長度，正常值應＞25mm。發現宮頸縮短時可使用陰道黃體酮栓劑，配合絕對臥床休息。避免久站、提重物等增加腹壓行為，采用側臥位減少宮頸壓力。

3、感染防控：定期檢測陰道分泌物，發現細菌性陰道病需及時使用克林霉素治療。注意會陰清潔，避免盆浴及性生活。出現尿頻尿痛等泌尿系感染癥狀時，需立即進行尿培養檢查。

4、并發癥管理：合并妊娠期高血壓時需每日監測血壓，限制鈉鹽攝入并補充鈣劑800mg/日。出現規律宮縮時，醫生可能建議使用硫酸鎂或硝苯地平進行宮縮抑制治療，同時完成促胎肺成熟療程。

5、手術干預：對于宮頸機能不全者，妊娠14-18周可實施McDonald宮頸環扎術。既往有早產史者，可能需聯合應用孕激素制劑如17α-羥孕酮己酸酯，持續用藥至妊娠36周。

雙胎孕婦應保證每日攝入優質蛋白質100g、鐵劑30mg及葉酸400μg，適當補充ω-3脂肪酸。推薦每周3次水中運動改善血液循環，睡眠時用孕婦枕減輕腰部壓力。建立每日胎動記錄表，發現異常及時就診。保持環境濕度50%-60%，室溫22-24℃以減少宮縮觸發。