鑲牙是否需要磨旁邊的牙取決于修復方式，活動義齒通常無需磨牙，固定義齒需少量調磨鄰牙，種植牙不損傷鄰牙。具體方案需根據缺牙位置、牙周條件及咬合關系綜合評估。

1、活動義齒：依靠金屬卡環或基托固定在鄰牙上，無需大量磨除牙體組織，僅需調磨倒凹或尖銳邊緣。適合多顆牙缺失或牙槽骨吸收嚴重者，但存在異物感強、咀嚼效率低的缺點。

2、烤瓷固定橋：需將缺牙兩側健康牙磨小作為基牙，磨除量約為牙體1/3-1/2。可能與基牙預備不足導致修復體脫落、牙髓敏感等因素有關，通常表現為冷熱刺激痛、咬合不適等癥狀。采用氧化鋯全瓷冠或金屬烤瓷冠修復。

3、全瓷貼面修復：適用于前牙少量缺損，僅需磨除0.3-0.7mm牙釉質，比傳統備牙方式更微創。治療時需配合橡皮障隔離，使用氫氟酸酸蝕和樹脂粘接劑固定。

4、種植牙修復：通過植入人工牙根獨立支撐牙冠，完全不依賴鄰牙。但要求缺牙區骨量充足，骨高度需＞10mm，寬度＞6mm。骨量不足者需先行上頜竇提升或骨增量手術。

5、嵌體修復：針對牙體缺損但牙髓健康的情況，磨牙范圍局限在齲壞部位。采用CAD/CAM技術制作黃金嵌體或瓷嵌體，邊緣密合度可達40μm以內。

修復后需避免咀嚼硬物，使用沖牙器清潔修復體邊緣。每半年進行專業潔治，定期檢查基牙牙周狀況。前牙區建議選擇全瓷材料避免牙齦染色，后牙區優先考慮金屬烤瓷冠保證強度。出現修復體松動或基牙疼痛需及時復診，夜間可佩戴咬合墊減少磨牙癥影響。