補完牙一段時間后牙齒敏感可能由充填體邊緣微滲漏、牙本質暴露、繼發齲、咬合高點、牙髓炎等原因引起，可通過調整咬合、脫敏治療、更換充填材料、根管治療、牙髓安撫等方式緩解。

1、充填體問題：

充填材料與牙體組織間存在微小間隙時，冷熱刺激通過微滲漏傳導至牙本質小管。復合樹脂固化收縮或銀汞合金邊緣破損可能導致敏感，需重新拋光充填體邊緣或更換生物相容性更好的玻璃離子材料。

2、牙本質暴露：

備洞過程中切削過多健康牙體組織，或酸蝕劑過度處理導致牙本質小管開放。使用含鉀鹽的脫敏牙膏封閉小管，避免橫向刷牙。較深窩洞未墊底時，氟化鈉甘油或樹脂粘接劑可形成保護層。

3、繼發齲壞：

充填體邊緣發生繼發齲可刺激牙髓神經。繼發齲與充填不密合、口腔清潔不足有關，常伴有冷熱刺痛和食物嵌塞。需徹底去腐后重新充填，鄰面齲建議使用嵌體修復。

4、咬合創傷：

充填體過高導致咬合負擔集中，引發牙周膜炎癥性敏感。咬合紙檢查可見明顯亮點，調磨后癥狀多能緩解。長期未處理可能發展為牙髓充血，夜間出現自發痛。

5、牙髓反應：

深齲近髓處補牙后，細菌毒素可能通過牙本質小管緩慢刺激牙髓。一過性敏感可觀察2-4周，持續跳痛需進行牙髓活力測試。確診牙髓炎后需根管治療，急性期可用丁香油棉球安撫。

日常避免過冷過熱飲食交替刺激，使用軟毛牙刷配合含氟脫敏牙膏。攝入富含鈣質乳制品和維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物，促進牙本質再礦化。敏感持續超過兩周或出現自發痛，需拍攝牙片評估牙髓狀態。咀嚼時選擇非敏感側，避免堅果類硬物造成機械刺激。