肝腹水可通過限制鈉鹽攝入、補充優質蛋白、食用利尿食物、控制飲水量、避免酒精等方式促進排水。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、腹腔感染等因素引起。

1、限鈉飲食：

每日鈉攝入需控制在2000mg以下，避免腌制食品、加工肉類、罐頭等高鈉食物。鈉潴留會加重水鈉潴留，限制鈉鹽可減輕腹水積聚。建議選擇新鮮蔬果、未加工谷物作為主食。

2、蛋白補充：

每日攝入1.2-1.5g/kg優質蛋白，如雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等。低蛋白血癥是腹水形成的重要因素，充足蛋白攝入可提高血漿膠體滲透壓。需避免動物內臟等高嘌呤蛋白來源。

3、利尿食物：

冬瓜、薏苡仁、赤小豆等食物含鉀量高且有利尿作用。這些食物富含礦物質和膳食纖維，能促進鈉鉀交換。可將薏苡仁與粳米煮粥，或飲用冬瓜皮煎水代茶。

4、水分管理：

每日液體攝入不超過1500ml，包括食物中的水分。過量飲水會加重循環負荷，建議分次少量飲用。出現低鈉血癥時需進一步限制至1000ml以內。

5、戒酒禁食：

嚴格戒除所有含酒精飲品，酒精會加速肝細胞壞死。避免辛辣刺激、堅硬粗糙食物，防止食管胃底靜脈破裂出血。烹調方式以蒸煮燉為主，減少油脂攝入。

肝腹水患者需保持適度活動如散步、太極，避免久坐加重下肢水腫。定期監測體重、腹圍變化，若每日體重增加超過1kg或出現呼吸困難等表現需立即就醫。飲食調整需配合利尿劑使用，常見藥物包括螺內酯、呋塞米、托拉塞米等，嚴重病例可能需行腹腔穿刺放液或經頸靜脈肝內門體分流術。