老人輸注人血白蛋白通常不會直接導(dǎo)致神志錯亂，但需結(jié)合患者基礎(chǔ)疾病及用藥情況綜合評估。
1. 人血白蛋白的作用與安全性：
人血白蛋白主要用于糾正低蛋白血癥或維持血漿滲透壓，其成分與人體天然白蛋白相似，過敏反應(yīng)發(fā)生率較低。輸注過程中可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)，但神志錯亂并非典型副作用。若患者輸注后出現(xiàn)意識改變，需優(yōu)先排查其他誘因，如電解質(zhì)紊亂、感染或合并用藥影響。
2. 需警惕的潛在風(fēng)險因素：
高齡患者合并肝腎功能不全時，可能因代謝能力下降導(dǎo)致藥物蓄積。輸注速度過快或劑量過大可能引發(fā)循環(huán)超負(fù)荷，表現(xiàn)為呼吸困難、血壓波動，嚴(yán)重時可間接影響腦部供氧。部分患者若存在血腦屏障損傷如腦卒中病史，大量外源性蛋白進(jìn)入腦脊液可能誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
老年患者輸注前后應(yīng)監(jiān)測生命體征及精神狀態(tài)，避免與鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用。日常需保證充足水分?jǐn)z入，維持電解質(zhì)平衡。若出現(xiàn)嗜睡、言語混亂等癥狀，應(yīng)立即暫停輸注并檢測血氨、血糖等指標(biāo)。長期低蛋白血癥患者建議通過高蛋白飲食如魚肉、豆制品結(jié)合適度運(yùn)動改善營養(yǎng)狀態(tài)，減少對血制品依賴。
