拔牙一周后牙痛可能由創(chuàng)口感染、干槽癥、鄰牙損傷、食物殘?jiān)碳ぁ⒐撬槠瑲埩舻仍蛞穑赏ㄟ^抗感染治療、清創(chuàng)處理、鄰牙檢查、口腔清潔、影像學(xué)檢查等方式緩解。

1、創(chuàng)口感染：拔牙后口腔衛(wèi)生不良或免疫力下降可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為局部紅腫、跳痛或膿性分泌物。每日用生理鹽水漱口3-4次，必要時(shí)口服阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟控制感染。

2、干槽癥：拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露，常伴劇烈放射性疼痛和口臭。需口腔科進(jìn)行碘仿紗條填塞，配合布洛芬止痛，避免吸煙和使用吸管等負(fù)壓動(dòng)作。

3、鄰牙損傷：手術(shù)器械操作可能造成鄰牙牙周膜震蕩或隱裂，表現(xiàn)為咬合痛或冷熱敏感。需拍攝牙片排除根折，采用脫敏牙膏或臨時(shí)牙套保護(hù)，嚴(yán)重者需根管治療。

4、食物殘?jiān)碳ぃ焊C洞內(nèi)嵌塞食物會(huì)壓迫神經(jīng)末梢，引發(fā)脹痛感。使用沖牙器或注射器輕柔沖洗創(chuàng)口，避免用牙簽等尖銳物掏挖，餐后及時(shí)用氯己定含漱液清潔。

5、骨碎片殘留：牙槽骨微小骨折片可能刺傷軟組織，疼痛呈針刺樣且定位明確。通過CBCT檢查定位后，采用刮匙或超聲骨刀去除游離骨片，局部涂抹利多卡因凝膠緩解不適。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)選擇溫涼軟食如雞蛋羹、土豆泥，避免辛辣刺激食物。保持每日刷牙兩次并使用牙線清潔鄰牙，48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)搏動(dòng)性疼痛、發(fā)熱或張口受限，需立即復(fù)查排除頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。創(chuàng)口愈合期間可含服冰水減輕腫脹，睡眠時(shí)墊高頭部減少局部充血。