輸尿管球囊擴張術后可能再次狹窄，可通過定期復查、藥物預防、二次擴張、支架置入、手術重建等方式干預。術后狹窄通常由瘢痕增生、炎癥反應、解剖異常、吻合口愈合不良、原發病進展等因素引起。
術后局部組織修復過程中膠原過度沉積可能導致管腔縮窄。建議術后3個月復查超聲或CT尿路造影，早期發現可嘗試糖皮質激素局部注射延緩纖維化。
慢性感染或異物刺激可能誘發持續性炎癥。預防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素控制感染，合并輸尿管支架時需縮短更換周期至4-6周。
先天性輸尿管迂曲或術后粘連可能影響擴張效果。對于復發病例，可考慮輸尿管鏡鈥激光內切開術或腹腔鏡下輸尿管成形術改善局部結構。
術后尿漏或血供不足可能導致吻合口收縮狹窄。表現為腰痛伴腎積水加重，需通過逆行腎盂造影確診，必要時行回腸代輸尿管術等重建手術。
腫瘤壓迫或放射性輸尿管炎可能導致再狹窄。此類患者需每2個月復查輸尿管鏡，腫瘤患者可考慮放置金屬網狀支架維持長期通暢。
術后每日飲水量建議維持在2000ml以上，避免咖啡因及酒精攝入。適度進行盆底肌訓練有助于改善排尿功能，但應避免劇烈扭轉腰部的運動。觀察排尿性狀及腰背部疼痛變化，出現持續發熱或血尿需立即返院評估。長期隨訪中建議每6個月進行腎功能及泌尿系超聲檢查，糖尿病或結締組織病患者需更密切監測。
