抑郁癥患者可能出現(xiàn)多種生理變化，這些變化涉及神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)等多方面功能異常。

1、腦結(jié)構(gòu)改變：長(zhǎng)期抑郁狀態(tài)可能導(dǎo)致海馬體體積縮小，前額葉皮層功能活動(dòng)降低。海馬體是記憶和情緒調(diào)節(jié)的關(guān)鍵區(qū)域，其萎縮與認(rèn)知功能下降相關(guān)。前額葉皮層功能異常會(huì)影響決策能力和情緒控制。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡：抑郁癥患者常出現(xiàn)5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常。5-羥色胺不足與情緒低落相關(guān)，去甲腎上腺素影響警覺(jué)性，多巴胺異常可能導(dǎo)致快感缺失。這些神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的紊亂直接影響情緒調(diào)節(jié)和認(rèn)知功能。

3、內(nèi)分泌失調(diào)：下丘腦-垂體-腎上腺軸過(guò)度激活導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平持續(xù)升高。長(zhǎng)期高皮質(zhì)醇狀態(tài)會(huì)抑制免疫系統(tǒng)，增加炎癥反應(yīng)，與疲勞、食欲改變等癥狀相關(guān)。甲狀腺功能異常在抑郁癥患者中也較為常見(jiàn)。

4、免疫系統(tǒng)異常：抑郁癥患者體內(nèi)促炎細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子-α水平升高。這些炎癥因子可能通過(guò)影響色氨酸代謝，進(jìn)一步加重神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。慢性低度炎癥狀態(tài)與抑郁癥狀的持續(xù)存在相關(guān)。

5、自主神經(jīng)紊亂：抑郁癥患者常見(jiàn)心率變異性降低，交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)而副交感神經(jīng)功能減弱。這種自主神經(jīng)平衡失調(diào)可能導(dǎo)致睡眠障礙、胃腸功能紊亂等軀體癥狀，部分患者出現(xiàn)非特異性疼痛敏感性增加。

抑郁癥患者的日常護(hù)理需注重規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食建議增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，補(bǔ)充B族維生素的全谷物。正念冥想和腹式呼吸訓(xùn)練有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。社會(huì)支持系統(tǒng)的建立對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非評(píng)判性?xún)A聽(tīng)技巧。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時(shí)需及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理治療，認(rèn)知行為療法和人際心理治療對(duì)改善生理癥狀具有明確效果。