小便帶血可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎炎、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、碎石手術(shù)、免疫抑制治療、藥物緩解癥狀或手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、尿路感染：

細菌侵入尿道或膀胱黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，可能伴隨尿頻尿急癥狀。大腸桿菌是最常見致病菌，女性因尿道較短更易感染。治療需口服左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。

2、泌尿系結(jié)石：

草酸鈣或尿酸結(jié)晶在腎臟形成后劃傷輸尿管，典型表現(xiàn)為突發(fā)腰腹絞痛伴血尿。結(jié)石直徑小于6毫米可通過多跳躍促進排出，大于1厘米需體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、腎小球腎炎：

免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜，常見于鏈球菌感染后，尿液呈洗肉水樣。需檢測24小時尿蛋白定量，輕癥使用纈沙坦控制血壓，重癥需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療。

4、前列腺增生：

中老年男性腺體肥大壓迫尿道，排尿時血管破裂出血，多伴有尿線變細癥狀。可服用坦索羅松松弛平滑肌，嚴(yán)重梗阻者行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后需預(yù)防逆行感染。

5、膀胱腫瘤：

無痛性肉眼血尿是典型信號，吸煙者發(fā)病率升高3倍。確診需膀胱鏡活檢，非肌層浸潤型腫瘤行經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)，浸潤型可能需根治性膀胱全切+尿流改道術(shù)。

每日攝入蔓越莓汁可抑制尿路細菌附著，避免高草酸飲食如菠菜預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。保持每日30分鐘快走改善盆腔血液循環(huán)，老年男性每年應(yīng)進行前列腺特異性抗原篩查。出現(xiàn)血尿持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、體重下降時，需立即泌尿外科就診排除惡性腫瘤可能。