耳膜是否破裂可通過癥狀和醫學檢查綜合判斷。典型癥狀包括突發耳痛、聽力下降、耳內悶脹感或耳道流血，部分患者可能出現耳鳴或眩暈。
耳膜穿孔常見于外傷、感染或氣壓驟變等情況。急性期會出現劇烈耳痛伴隨聽力驟降，疼痛可能在數小時后緩解但聽力障礙持續存在。慢性中耳炎導致的穿孔多為漸進性聽力減退，耳道可見膿性分泌物。若洗澡或游泳后出現耳內流水感，需警惕鼓膜穿孔可能。
耳鏡檢查是確診的金標準，醫生通過光學放大設備可直接觀察鼓膜完整性。純音測聽能評估聽力損失程度，聲導抗測試可檢測中耳功能狀態。對于復雜病例可能需行顳骨CT檢查，明確是否合并聽骨鏈損傷或膽脂瘤等病變。
日常生活中應避免用力擤鼻、潛水或乘坐飛機等可能造成氣壓傷的行為。保持耳道干燥，洗澡時可用防水耳塞。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若確診耳膜穿孔，需遵醫囑使用抗生素滴耳液預防感染，多數小型穿孔可在2-3周自愈，較大穿孔或久未愈合者需考慮鼓膜修補手術。恢復期間建議暫停劇烈運動，保證充足睡眠以促進組織修復。
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