視野缺損能否被察覺取決于缺損類型和程度。部分性視野缺損可能被忽視，而完全性缺損通常能被感知，常見表現包括視物模糊、視野邊緣缺失、閱讀漏字或撞到側面物體。
1、生理性適應：輕度視野缺損可能被大腦視覺補償機制掩蓋，患者需通過主動轉頭或頻繁調整視線才能發現異常。建議定期進行單眼遮蓋測試，對比雙眼視野范圍差異。
2、偏盲癥狀：同向偏盲患者常主訴閱讀時漏掉行首字詞或行走時撞到門框。可能與視交叉后視路損傷有關，表現為固定側視野缺失。需進行視野計檢查明確缺損范圍。
3、中心暗點：黃斑病變導致的中心視力喪失易被察覺，患者無法辨認面部細節或出現閱讀區黑斑。建議使用阿姆斯勒方格表自查，發現直線扭曲或方格缺失需及時就醫。
4、周邊缺損：青光眼等疾病引起的漸進性周邊視野縮小早期難以覺察，晚期出現管狀視野。可能與眼壓升高損害視神經有關，表現為夜間行動困難。推薦每半年測量眼壓和視野。
5、突發性缺損：視網膜動脈阻塞等急癥導致視野突然喪失，患者能明確感知"眼前黑幕"。常伴隨閃光幻覺或漂浮物，需立即進行眼底血管造影和OCT檢查。
日常可通過交替遮蓋單眼觀察視野變化，注意行走時是否頻繁碰撞物體。建議40歲以上人群每年進行眼底照相和視野檢查，高血壓糖尿病患者需每季度監測。出現持續視野遮擋或突發視力下降，應立即前往眼科急診排查視網膜脫離、腦卒中等急癥。
