男性更年期可通過睪酮替代療法、抗抑郁藥物、中成藥、營養補充劑、生活方式調整等方式改善癥狀。該癥狀通常由睪酮水平下降、慢性疾病、心理壓力、不良生活習慣、遺傳因素等原因引起。
1、睪酮替代:睪酮水平下降是核心病因,可能伴隨性欲減退、肌肉流失等癥狀。臨床常用十一酸睪酮、丙酸睪酮、庚酸睪酮等藥物,需在醫生監測下使用以避免紅細胞增多等副作用。
2、抗抑郁藥:焦慮抑郁癥狀明顯者可考慮帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等藥物。這類癥狀多與神經遞質紊亂有關,常伴隨失眠和情緒波動。
3、中成藥調理:腎陽虛型適用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型可用逍遙丸,氣血兩虛者可選擇歸脾丸。中成藥需辨證使用,療程通常需3個月以上。
4、營養補充:鋅鎂元素缺乏會加重疲勞,建議每日補充30mg鋅、400mg鎂。維生素D3每日2000IU可改善骨骼健康,輔酶Q10有助于緩解心肌代謝異常。
5、運動干預:阻抗訓練每周3次能提升睪酮分泌,有氧運動如游泳可改善心血管功能。結合地中海飲食模式,限制酒精攝入量每日不超過25克。
男性更年期管理需綜合生理心理雙重干預,建議每周進行150分鐘中等強度運動,增加深海魚類和堅果攝入,同時建立規律睡眠周期。癥狀持續加重時應至內分泌科進行激素水平檢測和骨密度評估。