總膽紅素偏高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活習(xí)慣、適度運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測(cè)等方式調(diào)養(yǎng)。該現(xiàn)象通常由溶血性黃疸、肝膽疾病、藥物副作用、遺傳代謝異常、膽汁淤積等原因引起。
1、飲食調(diào)整:減少高脂肪高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品。增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,促進(jìn)膽紅素代謝。每日飲水不少于1500ml,避免酒精加重肝臟負(fù)擔(dān)。
2、作息管理:保證23點(diǎn)前入睡,每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。避免熬夜導(dǎo)致肝臟解毒功能下降,午間可安排20分鐘小憩。長(zhǎng)期晝夜顛倒可能誘發(fā)膽汁分泌紊亂。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù):每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車,每次持續(xù)30-40分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率維持在220-年齡×60%為宜,促進(jìn)血液循環(huán)幫助膽紅素排泄。
4、病因控制:慢性肝炎患者需規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。膽管結(jié)石患者可考慮ERCP取石術(shù)或腹腔鏡膽囊切除術(shù)。溶血性貧血需補(bǔ)充葉酸和維生素B12。
5、指標(biāo)監(jiān)測(cè):每3個(gè)月復(fù)查肝功能全套,重點(diǎn)觀察直接膽紅素與間接膽紅素比值。出現(xiàn)皮膚黃染加重、陶土樣大便等異常時(shí),需48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)排查膽道梗阻。
日常可食用蒲公英茶、菊花決明子茶等藥食同源飲品輔助利膽。堅(jiān)持八段錦調(diào)理脾胃須單舉招式改善肝膽氣血循環(huán),練習(xí)時(shí)配合深長(zhǎng)腹式呼吸。避免使用磺胺類、利福平等可能損傷肝功能的藥物,用藥前需向醫(yī)師說明膽紅素異常史。