慢性牙髓炎通常不會(huì)持續(xù)疼痛，但可能反復(fù)發(fā)作。疼痛程度與炎癥發(fā)展階段有關(guān)，多數(shù)表現(xiàn)為間歇性鈍痛或冷熱刺激敏感。

1、慢性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)：

慢性牙髓炎疼痛多為陣發(fā)性，急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)劇烈跳痛，緩解期可能僅有輕微不適。牙齒對(duì)溫度變化敏感是典型表現(xiàn)，尤其是冷刺激可能誘發(fā)短暫銳痛。夜間平臥時(shí)因頭部血流增加，部分患者疼痛可能加重。長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致牙髓壞死，疼痛反而減輕，但感染可能擴(kuò)散至根尖周組織。

2、疾病發(fā)展階段與干預(yù)措施：

早期可逆性牙髓炎通過(guò)去除齲壞組織、墊底充填即可控制。不可逆牙髓炎需根管治療清除感染源，嚴(yán)重者需配合根尖手術(shù)。治療期間可選用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解疼痛，甲硝唑片輔助控制厭氧菌感染。日常應(yīng)避免患側(cè)咀嚼硬物，使用含氟化亞錫的牙膏維護(hù)口腔環(huán)境。

建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理。選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，配合牙線清理鄰面菌斑。飲食減少精制糖攝入，增加芹菜、蘋(píng)果等富含膳食纖維的蔬果促進(jìn)自潔作用。急性發(fā)作期可用淡鹽水含漱緩解炎癥，但需明確這只是臨時(shí)措施，根治仍需專(zhuān)業(yè)牙科處置。長(zhǎng)期未治療的慢性牙髓炎可能引發(fā)根尖囊腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥，及時(shí)干預(yù)是避免疼痛反復(fù)的關(guān)鍵。