枕后位是胎兒在分娩過程中頭部位置異常的一種表現，指胎兒枕骨朝向母體骶骨方向，可能與骨盆形態異常、子宮收縮乏力、胎兒過大、胎頭俯屈不良、臍帶繞頸等因素有關。
1、骨盆因素：
母體骨盆入口橫徑狹窄或骨盆傾斜度過大時，胎頭難以正常旋轉至枕前位。這類情況需通過產前骨盆測量評估，必要時選擇剖宮產。
2、宮縮異常：
子宮收縮力不足或節律紊亂會影響胎頭下降旋轉。分娩時可使用縮宮素加強宮縮，配合體位調整如側臥位促進胎位糾正。
3、胎兒因素：
胎兒體重超過4000克或胎頭徑線較大時易發生位置異常。超聲檢查可提前預估，建議控制孕期體重增長在11-16公斤范圍內。
4、俯屈不良：
胎頭未能充分俯屈使枕部無法轉向恥骨聯合。助產士可通過手法旋轉胎頭，配合母體膝胸臥位改善。
5、臍帶影響：
臍帶繞頸或過短限制胎頭活動空間。胎心監護發現異常時需緊急處理，必要時行產鉗助產或剖宮產終止妊娠。
孕期適度進行骨盆搖擺運動、凱格爾訓練有助于改善骨盆柔韌性；分娩期間保持走動、坐分娩球等體位變化可促進胎頭旋轉；產后需關注會陰傷口護理，2周內避免提重物。建議每日補充500ml牛奶、50g紅肉預防貧血，每周3次30分鐘孕婦瑜伽維持肌力。出現規律宮縮后應及時入院監測，由產科醫生評估分娩方式。
