多數情況下,鵝口瘡醫學稱口腔白色念珠菌病可通過口腔黏膜上的白色凝乳狀斑塊初步判斷,斑塊不易擦除,強行剝離可能出血。
一、典型癥狀識別:
鵝口瘡最顯著的特征是口腔內出現白色或乳白色斑塊,常見于舌面、頰黏膜或上顎。這些斑塊形似奶漬,但擦拭時不易脫落,用力刮擦可能導致黏膜輕微出血。患兒可能因疼痛表現出拒食、煩躁或哭鬧,部分伴隨口角潮紅或裂口。嬰幼兒唾液分泌增多或出現不明原因低熱也需警惕。
二、與其他口腔疾病的區別:
需與奶垢殘留、皰疹性口炎等區分。奶垢輕拭即可去除且無黏膜損傷;皰疹性口炎多伴隨水皰和潰瘍,斑塊呈灰黃色。鵝口瘡斑塊刮片鏡檢可見念珠菌菌絲,此為確診依據。若患兒近期使用抗生素、免疫力低下或母親有陰道念珠菌感染史,更需重點排查。
三、家庭初步處理建議:
發現疑似癥狀可用干凈棉簽輕觸斑塊測試附著程度,避免強行清潔。哺乳前后用溫水清潔乳頭或奶嘴,患兒餐具需每日煮沸消毒。母乳喂養者建議同步檢查母親乳頭是否有脫屑或灼痛感。2%碳酸氫鈉溶液涂抹患處為常用家庭護理方式,但需注意濃度控制。
日常需保持嬰幼兒口腔清潔,喂養后喂少量溫水沖洗口腔。避免過度使用消毒濕巾擦拭口腔,以免破壞正常菌群平衡。患兒衣物應單獨清洗并陽光暴曬,玩具定期用高溫蒸汽消毒。若斑塊3日內未消退或擴散至咽喉,需及時就醫進行抗真菌治療。哺乳期母親若出現乳頭皸裂或乳暈脫屑,建議與嬰兒同步接受治療以防交叉感染。