脂肪肝患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格戒酒。酒精會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),加速肝細(xì)胞損傷進(jìn)程。
酒精對脂肪肝的危害機(jī)制:
肝臟是酒精代謝的主要場所,乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞線粒體功能,抑制脂肪酸氧化,導(dǎo)致甘油三酯在肝細(xì)胞內(nèi)堆積。長期飲酒會誘發(fā)酒精性脂肪性肝炎,進(jìn)而發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。臨床數(shù)據(jù)顯示,每日攝入酒精超過40克的男性或20克的女性,脂肪肝進(jìn)展風(fēng)險增加3-5倍。
戒酒后的肝臟修復(fù):
完全戒酒6-12個月后,單純性脂肪肝患者的肝臟超聲影像學(xué)改善率可達(dá)70%以上。戒酒能顯著降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平,改善肝臟炎癥狀態(tài)。合并胰島素抵抗的患者,戒酒配合體重管理可使肝臟脂肪含量減少30%-50%。
脂肪肝患者需建立終身戒酒意識,避免含酒精飲料及食物。日常飲食建議選擇高蛋白、低脂食材如清蒸魚、豆腐,搭配燕麥、蕎麥等粗糧。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳,可促進(jìn)肝臟脂肪分解。定期監(jiān)測肝功能、肝臟超聲及彈性成像,警惕病情進(jìn)展。