醫學減重可通過飲食管理、運動處方、行為干預、藥物輔助、代謝手術等方式實現，通常由代謝異常、激素失衡、慢性炎癥、遺傳因素、心理因素等原因引起。
基礎代謝率降低、胰島素抵抗等代謝問題導致能量消耗減少，需通過高蛋白飲食、間歇性斷食等營養策略調整。每周150分鐘有氧運動結合抗阻訓練可改善肌肉代謝活性。
瘦素抵抗、甲狀腺功能減退等內分泌紊亂影響體重調節中樞，需檢測促甲狀腺激素、皮質醇等指標。腸促胰素類似物如利拉魯肽、司美格魯肽可調節食欲中樞功能。
脂肪組織分泌IL-6、TNF-α等炎癥因子誘發代謝綜合征，表現為腰圍增大、空腹血糖升高。地中海飲食模式配合Omega-3補充可降低炎癥標志物水平。
FTO基因變異導致能量攝入調節異常，可能伴隨暴食傾向。行為認知療法結合GLP-1受體激動劑治療可減少基因表達影響。
情緒性進食、壓力性暴食等心理行為問題需心理評估量表篩查。正念飲食訓練聯合SSRI類藥物如氟西汀可改善進食障礙。
醫學減重需制定個體化方案，每日攝入25-30kcal/kg理想體重的均衡膳食，每周3次抗阻運動結合有氧運動，睡眠監測維持7-9小時優質睡眠，必要時在內分泌科醫生指導下采用奧利司他、芬特明-托吡酯等藥物干預，重度肥胖可考慮胃袖狀切除術或胃旁路手術。
