經量減少可能由卵巢功能衰退、內分泌紊亂、子宮病變、精神壓力、過度減肥等因素引起，需結合年齡及伴隨癥狀綜合判斷。
1、卵巢功能衰退：40歲后卵巢功能自然下降，雌激素分泌減少導致子宮內膜變薄。月經周期逐漸延長、經量減少是圍絕經期常見表現。建議保持規律作息，適當補充豆制品、亞麻籽等植物雌激素。
2、內分泌紊亂：多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會影響激素水平。這類情況常伴隨痤瘡、脫發或體重波動。需通過性激素六項、甲狀腺功能檢測明確病因，必要時采用藥物調節。
3、子宮病變：宮腔粘連、子宮內膜結核等器質性疾病會導致經量銳減。患者可能有人流史或盆腔感染史，超聲檢查可發現異常。輕度粘連可通過宮腔鏡分離，結核需規范抗癆治療。
4、精神壓力：長期焦慮抑郁會抑制下丘腦功能，影響促性腺激素釋放。表現為經量減少但周期尚規律，同時存在失眠、情緒低落。正念冥想、心理咨詢有助于改善。
5、過度減肥：體脂率低于17%時， leptin水平下降影響促性腺激素分泌。常見于過度節食或運動人群，可能伴隨停經。逐步恢復均衡飲食，增加堅果、深海魚等優質脂肪攝入。
每日保證30分鐘有氧運動如快走、游泳，維持BMI在18.5-23.9之間。飲食注意鐵元素補充，每周攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物。圍絕經期女性建議每年進行婦科超聲和乳腺檢查，突然經量驟減或持續閉經需及時排查病理性因素。
