子宮內膜增厚可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物調節。子宮內膜增厚主要與內分泌失調、無排卵性月經、多囊卵巢綜合征、肥胖、雌激素水平過高等因素有關。

1、黃體酮膠囊：

黃體酮膠囊是天然孕激素制劑，能對抗雌激素作用，促使增厚的子宮內膜轉化為分泌期并脫落。該藥適用于單純性子宮內膜增生，常見不良反應包括頭暈、乳房脹痛等。用藥期間需定期復查超聲監測內膜變化。

2、地屈孕酮片：

地屈孕酮為逆轉錄孕激素，可特異性作用于子宮內膜，抑制內膜過度增生。對于黃體功能不足導致的子宮內膜增厚效果顯著，服藥后可能出現突破性出血，需在醫生指導下調整劑量。

3、醋酸甲羥孕酮：

該合成孕激素通過抑制下丘腦-垂體軸降低雌激素分泌，適用于病理性內膜增厚患者。長期使用需警惕肝功能異常、血栓風險，絕經后婦女用藥不宜超過3個月。

4、內分泌調理：

多囊卵巢綜合征患者可能伴有胰島素抵抗，二甲雙胍可改善代謝異常間接調節內膜。肥胖患者需控制體重，體重下降5%-10%可顯著降低外周雌激素水平。

5、手術治療：

藥物無效或存在非典型增生時需考慮宮腔鏡下內膜切除術。40歲以上無生育需求者，子宮全切術是根治性選擇，術后需補充雌激素預防更年期癥狀。

子宮內膜增厚患者日常應保持規律作息，避免熬夜影響激素分泌。飲食上減少高脂肪食物攝入，增加十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜等含吲哚-3-甲醇的食物，有助于雌激素代謝。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，控制體重在BMI正常范圍。定期婦科檢查及超聲監測必不可少，異常子宮出血需及時就診排除惡變可能。