身上出現不痛不癢的褐色斑點通常由生理性色素沉著或良性皮膚病變引起,主要有日曬斑、老年斑、咖啡斑、花斑癬、脂溢性角化病等。
1、日曬斑:
長期紫外線暴露會刺激黑色素細胞異常活躍,導致表皮基底層色素沉積形成褐色斑點。好發于面部、手背等暴露部位,斑點邊緣清晰且顏色均勻。日常需加強防曬,必要時可通過激光或化學剝脫改善。
2、老年斑:
醫學稱為脂溢性角化病,與皮膚老化、光損傷相關。表現為褐色或黑色扁平斑塊,表面粗糙呈蠟樣光澤,多發于40歲以上人群面頸部。屬于良性增生,一般無需治療,影響美觀時可選擇冷凍或電灼去除。
3、咖啡斑:
先天性色素沉著斑呈淡褐色,邊界規則似咖啡漬樣。可能與神經纖維瘤病相關,單發者通常無害,若直徑超過1.5厘米或數量超過6個需排查系統性疾病。脈沖染料激光對部分病例有效。
4、花斑癬:
由馬拉色菌感染引起的真菌性皮膚病,表現為圓形褐色鱗屑斑,夏季多發于胸背部。具有傳染性,需外用酮康唑洗劑或聯苯芐唑乳膏抗真菌治療,愈后可能遺留暫時性色素沉著。
5、脂溢性角化病:
表皮角質形成細胞良性增生,初期為淺褐色扁平丘疹,逐漸增厚形成疣狀斑塊。好發于中老年人軀干和面部,極少惡變。可通過刮除術或二氧化碳激光祛除,但可能復發。
建議每日使用SPF30以上廣譜防曬霜,避免上午10點至下午4點強光照射。多攝入含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,有助于抑制黑色素合成。若斑點短期內增大、變色或出現瘙癢破潰,應及時至皮膚科就診排除惡性黑素瘤等病變。規律作息和適度運動可改善皮膚代謝功能,減少色素沉著風險。