霉菌性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌病常用治療藥物包括克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等。藥物選擇需根據(jù)感染程度、患者體質(zhì)及醫(yī)生評估決定，主要分為局部用藥和口服抗真菌藥物兩類。
1、克霉唑栓：
克霉唑是廣譜抗真菌藥物，通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用。陰道栓劑可直接作用于病灶，常見規(guī)格為150mg/粒，適用于輕中度感染。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感，妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、硝酸咪康唑栓：
咪康唑?qū)Π咨钪榫酗@著抑制作用，栓劑通常每日1次連用7天或單次大劑量治療。該藥物可能引起陰道黏膜刺激癥狀，與避孕套等乳膠制品存在相互作用需注意。
3、氟康唑膠囊：
口服氟康唑適用于反復(fù)發(fā)作或重度感染，標(biāo)準(zhǔn)方案為150mg單次頓服。肝功能異常者需調(diào)整劑量，禁止與特非那定等心臟毒性藥物聯(lián)用。哺乳期女性用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
4、制霉菌素片：
制霉菌素通過結(jié)合真菌細(xì)胞膜甾醇發(fā)揮療效，局部用陰道片劑對腸道念珠菌定植引發(fā)的復(fù)發(fā)感染效果顯著。常見不良反應(yīng)包括陰道黏膜輕微刺激，需連續(xù)使用10-14天。
5、伊曲康唑膠囊：
針對頑固性感染可采用伊曲康唑沖擊療法，每日200mg連用3天。該藥物脂溶性高，需餐后服用以促進(jìn)吸收。用藥期間需監(jiān)測肝功能，禁止與阿司咪唑等藥物合用。
治療期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，建議選擇純棉透氣材質(zhì)。每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗，避免使用堿性洗液沖洗陰道。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。性伴侶無需常規(guī)治療，但反復(fù)感染者需共同檢查。癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程，停藥1周后建議復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)療效。
