十二指腸炎藥物治療以抑制胃酸、保護黏膜和根除幽門螺桿菌為主，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、胃黏膜保護劑及抗生素組合。

1、質(zhì)子泵抑制劑：

奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑能強效抑制胃酸分泌，緩解炎癥刺激。這類藥物通過阻斷胃壁細胞氫鉀ATP酶發(fā)揮作用，適用于中重度癥狀或合并潰瘍的患者。需注意長期使用可能增加骨折風險。

2、H2受體拮抗劑：

法莫替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑通過競爭性阻斷組胺H2受體減少胃酸分泌，適用于輕中度十二指腸炎。與質(zhì)子泵抑制劑相比作用較溫和，但夜間酸突破現(xiàn)象較少見。

3、胃黏膜保護劑：

枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等藥物可在潰瘍面形成保護膜，促進黏膜修復。鉍劑還具有抑制幽門螺桿菌作用，常與抗生素聯(lián)用。需注意鉍劑可能導致舌苔和大便發(fā)黑。

4、抗生素聯(lián)合治療：

克拉霉素聯(lián)合阿莫西林或甲硝唑是根除幽門螺桿菌的一線方案，療程通常為10-14天。治療失敗時可選用含鉍劑的四聯(lián)療法。抗生素使用需嚴格遵循醫(yī)囑以避免耐藥性。

5、輔助藥物：

鋁碳酸鎂等抗酸劑能快速中和胃酸緩解燒心癥狀，但治標不治本。促胃腸動力藥如多潘立酮可改善膽汁反流相關癥狀。中藥制劑如胃蘇顆粒對部分患者有一定輔助療效。

十二指腸炎患者需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食并控制咖啡因攝入。建議選擇易消化的食物如粥類、面條，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。戒煙限酒有助于黏膜修復，餐后1小時內(nèi)避免平臥可減少反流。癥狀持續(xù)或加重時應及時復查胃鏡，排除惡性病變可能。日常保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮。