熊去氧膽酸片嬰兒用藥需嚴格遵醫囑調整劑量，常見適應癥包括膽汁淤積、膽道閉鎖等，具體劑量需結合體重、肝功能等指標綜合評估。
1、適應癥判斷：
熊去氧膽酸片用于嬰兒需明確病因，膽汁淤積癥患兒可能出現黃疸、陶土色大便等癥狀；膽道閉鎖患兒常伴隨肝脾腫大、生長發育遲緩。需通過超聲、膽道造影等檢查確診后用藥。
2、體重計算法：
嬰兒劑量通常按每日每公斤體重5-10mg計算，分2-3次服用。例如4kg嬰兒日劑量范圍為20-40mg。早產兒或低體重兒需降低至3-5mg/kg，并監測血藥濃度。
3、肝功能調整：
血清膽紅素超過85μmol/L或轉氨酶升高2倍以上時，劑量應減少30%。用藥期間每月復查肝功能、膽汁酸譜，出現腹瀉或皮疹需立即復診。
4、藥物相互作用：
與考來烯胺同服需間隔4小時，避免影響吸收。環孢素可能升高熊去氧膽酸血藥濃度，聯用時建議監測環孢素谷濃度。脂溶性維生素需額外補充。
5、療效評估：
治療3個月后黃疸未消退或GGT持續升高，需考慮調整方案。膽道閉鎖患兒用藥6周無改善應評估肝移植指征，Kasai術后用藥需配合維生素ADEK補充。
嬰兒服用熊去氧膽酸期間應定期監測身高體重曲線，母乳喂養母親需避免高脂飲食。用藥滿6個月需復查肝膽超聲，穩定期可嘗試逐步減少喂養次數但維持總劑量。運動發育評估納入隨訪項目，發現肌張力異常需排查代謝異常。護理重點包括記錄排便性狀、皮膚黃染變化及服藥后反應。
