慢性萎縮性胃炎可通過鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等藥物治療，通常與幽門螺桿菌感染、膽汁反流、免疫因素、長期藥物刺激、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、黏膜保護劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護膜，緩解胃黏膜損傷。瑞巴派特通過促進前列腺素合成增強胃黏膜屏障功能，適用于膽汁反流引起的黏膜炎癥。這類藥物需餐后服用以延長作用時間。
2、胃動力調(diào)節(jié)劑：
多潘立酮可加速胃排空減少膽汁反流，莫沙必利通過刺激5-HT4受體改善胃腸蠕動。胃動力藥物適用于伴隨腹脹、早飽癥狀的患者，需避免與抗膽堿藥聯(lián)用。
3、胃酸抑制劑：
雷貝拉唑通過不可逆抑制質(zhì)子泵減少胃酸分泌，法莫替丁選擇性阻斷H2受體。抑酸治療適用于合并糜爛或潰瘍的病例，療程通常為4-8周。
4、抗幽門螺桿菌治療：
克拉霉素聯(lián)合阿莫西林和鉍劑的四聯(lián)療法可根除幽門螺桿菌。該菌感染與80%慢性萎縮性胃炎相關(guān)，根除治療能逆轉(zhuǎn)部分胃黏膜萎縮。
5、胃黏膜修復(fù)劑：
替普瑞酮通過增加胃黏液分泌促進黏膜修復(fù)，聚普瑞鋅能刺激表皮生長因子產(chǎn)生。這類藥物適用于腸化生患者，需連續(xù)服用3-6個月。
日常飲食建議選擇低脂易消化的食物如山藥粥、蒸魚，避免辛辣刺激食物。適量進行太極拳、散步等低強度運動有助于改善胃腸功能。定期胃鏡復(fù)查可監(jiān)測黏膜變化情況，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或體重下降需及時就診。戒煙限酒、保持規(guī)律作息對延緩病情進展具有積極作用。
