兒童腦動脈炎早期表現為頭痛、發熱、精神萎靡，隨著病情進展可能出現肢體無力、言語障礙、癲癇發作，嚴重時可導致意識障礙或偏癱。

1、頭痛發熱：

兒童腦動脈炎初期常見持續性頭痛，多位于前額或全頭部，伴隨低至中度發熱。頭痛程度與炎癥活動相關，部分患兒可能誤診為普通感冒。發熱通常對抗生素治療無效，需通過腦脊液檢查或影像學鑒別。

2、精神異常：

約60%患兒出現精神萎靡、嗜睡或性格改變，表現為易激惹、注意力不集中或認知功能下降。這些癥狀與腦血管炎癥導致的腦組織灌注不足有關，需與病毒性腦炎進行鑒別。

3、運動障礙：

疾病進展期常見單側肢體無力或行走不穩，與腦動脈狹窄引發的缺血性損傷相關。部分患兒出現面部不對稱、吞咽困難等顱神經癥狀，提示基底動脈環受累。

4、言語問題：

語言功能受損表現為構音障礙、表達性失語或理解困難，多見于大腦中動脈供血區炎癥。年幼兒童可能突然出現詞匯量減少或不愿說話，需與自閉癥譜系障礙區分。

5、癲癇發作：

約30%患兒發生局灶性或全面性癲癇，系炎癥刺激大腦皮層所致。發作形式多樣，可從單純肢體抽搐到意識喪失，嚴重者出現癲癇持續狀態，需緊急干預。

兒童腦動脈炎急性期需嚴格臥床休息，維持水電解質平衡。恢復期建議循序漸進進行肢體功能訓練，如抓握練習、平衡步態訓練等。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的軟質食物，避免堅果等嗆咳風險食物。定期復查腦血管造影評估炎癥消退情況，避免劇烈運動直至血管病變完全穩定。心理支持需貫穿治療全程，幫助患兒適應可能的神經功能缺損。