子宮內膜異位癥建議首診婦科。該病屬于婦科常見疾病,主要涉及子宮內膜組織異位生長,婦科醫生可通過專業檢查如超聲、腹腔鏡明確診斷并制定個體化治療方案。
1、婦科首診:
婦科是子宮內膜異位癥的核心診療科室。醫生會通過詳細問診了解月經史、疼痛特點,結合婦科雙合診檢查初步判斷病情。典型癥狀包括進行性加重的痛經、性交痛或不孕,這些癥狀均屬于婦科常規診療范疇。
2、超聲檢查:
經陰道超聲是婦科常用無創檢查手段,能清晰顯示異位囊腫如巧克力囊腫的大小、位置。超聲檢查對卵巢型子宮內膜異位癥診斷準確率達80%以上,可作為首選影像學評估方法。
3、腹腔鏡確診:
當超聲結果不明確或需病理確診時,婦科醫生會建議腹腔鏡檢查。該技術能在直視下觀察盆腔病灶,同時進行病灶切除或電凝治療,兼具診斷和治療雙重價值,是診斷金標準。
4、疼痛管理:
婦科醫生會根據疼痛程度推薦階梯治療方案。輕度疼痛可采用熱敷、非甾體抗炎藥;中重度疼痛可能需激素類藥物如地諾孕素或短效避孕藥,必要時聯合神經阻滯治療。
5、生育支持:
合并不孕的患者需轉診生殖中心。婦科醫生會評估卵巢儲備功能,與生殖科協同制定方案,如控制性促排卵或體外受精技術,部分患者需先進行腹腔鏡手術改善盆腔環境。
日常管理需注意經期避免劇烈運動,保持規律作息。飲食上增加ω-3脂肪酸如深海魚、亞麻籽攝入可能緩解炎癥反應,減少紅肉及高糖食物。每周3次有氧運動如游泳、快走有助于改善盆腔血液循環,但急性疼痛期應暫停。建議每3-6個月復查超聲監測病情變化,藥物治療期間定期檢測肝功能和骨密度。心理方面可通過正念訓練緩解焦慮情緒,嚴重心理困擾者可尋求專業心理咨詢。