結腸癌化療效果主要通過影像學檢查、腫瘤標志物檢測和癥狀改善三方面綜合評估。
影像學檢查是評估化療效果的核心手段,通過CT、MRI或PET-CT等檢查可直觀觀察腫瘤大小變化。按照實體瘤療效評價標準,完全緩解指所有病灶消失;部分緩解為腫瘤最大徑縮小≥30%;疾病穩定表示腫瘤變化在縮小30%至增大20%之間;疾病進展則指腫瘤增大超過20%或出現新病灶。兩次檢查間隔通常為2-3個月,確保評估準確性。
腫瘤標志物檢測具有輔助參考價值。結腸癌相關標志物如癌胚抗原、CA19-9等數值變化可反映治療效果。標志物持續下降往往提示治療有效,但需注意某些非腫瘤因素也可能引起標志物波動,需結合影像學綜合判斷。血液檢測相對便捷,適合作為動態監測的補充手段。
癥狀改善是患者最直接的感受。有效化療后,腹痛、便血、腸梗阻等癥狀可能減輕,食欲和體力逐漸恢復,體重趨于穩定。但癥狀具有主觀性,個體差異較大,不能單獨作為療效判斷依據。癥狀變化需與客觀檢查結果相互印證,避免誤判。
化療期間需保持均衡飲食,適量補充高蛋白食物如魚肉、豆制品,每日保證500克蔬菜水果攝入。適度進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次30分鐘為宜。保持規律作息,每晚睡眠7-8小時,避免過度勞累。治療期間每2周檢測血常規,關注白細胞和血小板變化,出現持續發熱或明顯乏力應及時就醫復查。