多數情況下，骨折內固定術后髓內釘能有效維持骨折端穩定，移位風險較低。髓內釘通過髓腔軸向固定提供力學支撐，配合術后康復管理可進一步降低移位概率。

一、影響移位風險的關鍵因素：

骨折類型與部位直接影響穩定性，長骨中段橫行骨折的穩定性優于粉碎性或近關節端骨折。手術技術方面，髓內釘直徑與髓腔匹配度、鎖定螺釘數量及位置會影響固定強度。骨質疏松患者因骨質量差，螺釘把持力不足可能增加移位風險。術后過早負重或遭受外力撞擊等行為因素也是潛在誘因。

二、預防移位的醫學措施：

術后需定期拍攝X線片監測骨折愈合進度，醫生會根據骨痂形成情況調整負重計劃。物理治療師會指導漸進式肌力訓練，通過肌肉收縮產生的壓電效應促進骨愈合。對于高風險患者，可能建議穿戴功能性支具過渡。若發現早期移位跡象，可采用體外沖擊波或脈沖電磁場等生物物理刺激干預。

三、日常注意事項：

康復期需嚴格遵循醫囑控制負重強度，使用助行器具分散患肢壓力。飲食需保證每日1200毫克鈣質和800單位維生素D攝入，推薦食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚。睡眠時用枕頭墊高患肢可減輕腫脹，避免側臥壓迫內固定部位。戒煙限酒對促進骨愈合至關重要，尼古丁和酒精會干擾成骨細胞功能。

術后三個月內應避免跑跳、扭轉等高風險動作，游泳和靜態自行車是安全的替代運動。出現患肢異常疼痛、變形或關節活動受限時需立即就醫。定期復查可動態評估骨折愈合質量，醫生可能通過超聲或CT檢查微結構變化。保持樂觀心態有助于康復，焦慮情緒會通過神經內分泌途徑延緩骨愈合進程。